Aneurisma da Aorta Abdominal

O ANEURISMA DA AORTA ABDOMINAL ROTO Pode ser, em alguns casos, a primeira manifestação clínica do mesmo.

CAUSAS:

• ARTERIOESCLEROSE da aorta. O FUMO é apontado como importante fator de risco tanto no aparecimento quanto no crescimento acelerado dos aneurismas da aorta.
• GENÉTICAS: Familiares das pessoas com diagnóstico de aneurisma da aorta abdominal têm mostrado maior possibilidade de desenvolver esta dilatação.
• SEXO MASCULINO: Fator de risco, sendo de 4 a 6 vezes mais frequentes no homem, com relação as mulheres. Ocorre com mais frequência em pacientes acima dos 50 anos.

SINTOMAS:

Podem não causar qualquer sintoma, e de maneira geral são descobertos durante um exame clínico ou exames de imagem do abdômen como: Raios-X, ultrassom, tomografia ou ressonância magnética.

Os sintomas podem aparecer quando o aneurisma atinge diâmetros elevados, causando impressão de ‘coração batendo na barriga’, ou quando comprimem estruturas vizinhas, como intestino, estômago e outros, causando dor e desconforto abdominal.

TRATAMENTO:

O tratamento pode ser clínico (través de controle dos fatores de risco e acompanhamento), cirúrgico aberto (com cortes) ou cirúrgico endovascular, através da colocação de endopróteses.

Pequenos aneurismas de aorta abdominal (4 a 5,5 cm) demonstraram um percentual de ruptura por ano de 1% em importante estudo realizado no Reino Unido.

Quando o aneurisma é menor que 5 centímetros de diâmetro ele deve ser acompanhado por ultrassonografias semestrais para se avaliar a velocidade de crescimento.

Caso o aneurisma apresente 5,5 centímetros ou mais de diâmetro e/ou se o aneurisma apresentar crescimento rápido (mais que 1 centímetro/ano), deve ser tratado cirurgicamente. Em mulheres a indicação pode ser considerada com menor diâmetro.

TRATAMENTO ENDOVASCULAR:

No tratamento endovascular, faz-se um pequeno corte (Cinco pontos aproximadamente) na virilha e, através da artéria femoral, introduzimos uma endoprótese para substituir a aorta dilatada. O procedimento é mais simples que a cirurgia convencional, com recuperação mais rápida e alta hospitalar mais precoce. Na atualidade, através de técnicas TOTALMENTE PERCUTÂNEAS, Dr. Marcelo Kalil e equipe realizam a correção deste tipo de aneurisma sem cortes.